«Правильный» доктор знает не только как избавиться от приливов во время климакса
Снижение выработки женских половых гормонов отражается практически на всех системах организма женщины:
- опорно-двигательной;
- сердечно-сосудистой;
- нервной;
- иммунной;
- эндокринной и др.
Поэтому не осознавая, что именно с ней происходит, пациентка может пойти в клинику с жалобами на какие угодно симптомы. Как распознать начало климакса мы уже довольно подробно описывали на нашем сайте. Однако самодиагностики недостаточно. Важно чтобы терапевт, кардиолог или эндокринолог, к которому обратится женщина после 45 лет, обратил внимание на признаки приближения климакса и не проигнорировал последствия недостатка гормонов.
Речь не только о неприятных симптомах менопаузы у женщин, таких как приливы, депрессия, головные боли и т.д. Гораздо опаснее пропустить начальные стадии заболеваний, которые может усугубить климакс:
- остеопороз;
- сосудистая патология;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- новообразования.
Лечение климакса у женщин: межсистемный подход
Современная международная медицина рассматривает помощь женщинам в менопаузе именно с точки зрения мультидисциплинарного подхода. Эта мысль звучала и в большинстве докладов международной научно-практической конференции «Возрастные проблемы женского здоровья с позиции врачей различных специальностей»2. Поэтому, к какому бы специалисту ни пришла женщина с симптомами климакса, он должен направить ее к гинекологу и координировать дальнейшее лечение с ним.
Гинеколог, в свою очередь, должен обладать достаточными знаниями в области смежных специальностей и правильно выстроить методику лечения климакса на любой его стадии. В частности:
- назначить необходимые анализы при климаксе;
- рекомендовать пройти обследование у других специалистов,
- по итогам исследования выбрать ту стратегию, которая будет иметь наибольший успех.
Современная международная медицина рассматривает помощь женщинам в менопаузе с точки зрения междисциплинарного подхода. Поэтому, к какому бы специалисту ни пришла женщина с жалобами на симптомы климакса, он должен направить ее к гинекологу и координировать дальнейшее лечение с ним
Женские заболевания и способы их лечения
На сегодняшний момент в международной лечебной практике используют несколько стратегий:
- лечение симптомов климакса;
- гормонозаместительную терапию (ЗГТ);
- медикаментозное антидепрессивное лечение;
- психотерапию;
- сочетанные методики.
Доктор медицинских наук, заместитель директора по научной работе Федерального центра геронтологии профессор Михаил Якушин в исследовании «Гериатрические аспекты здоровья женщины в постменопаузальном периоде»2 подчеркивает, что лечение при менопаузе обязательно должно вести к высокому качеству жизни женщины. Во многом это зависит от щепетильности врачей, поскольку из практики известны нередкие случаи, когда специалисты разных профилей единовременно назначают препараты схожего действия или лекарства-антагонисты, которые в сочетании друг с другом вредят организму. Для здоровья женщины после 45-50 лет это просто недопустимо.
И даже в том случае, когда разработана грамотная и целостная программа оздоровления, существует одно «но». По мнению профессора Якушина, пациенты зрелого возраста склонны к самолечению, почти половина из них – игнорирует рецепты, а подавляющее большинство уменьшает или увеличивает дозировку по своему усмотрению. Разумеется, связано это в первую очередь с недоверием к врачу.
Поэтому, когда вы находитесь в поиске «вашего доктора», стремитесь найти единомышленника с широким кругозором и безупречным для вас авторитетом. Ведь ему предстоит ответить на массу важнейших вопросов:
- можно ли забеременеть во время климакса;
- что принимать при климаксе чтобы не стареть;
- как выбрать витамины для женщин после 45 лет;
- можно ли похудеть во время климакса;
- как повысить иммунитет женщине после 50 лет;
- как восполнить эстрогены женщине после 50 лет и др.
ЗГТ при менопаузе – решение на двоих
Пожалуй, ни одна стратегия лечения не окружена таким числом мифов, как гормонозаместительная терапия при климаксе. И здесь для женщины важно, чтобы врач умел грамотно и непредвзято донести до нее достоверную информацию. Например, кандидат медицинских наук и доцент кафедры эндокринологии ФПК МР РУДН Сергей Апетов уверен, что гормоны (в отличие, например, от привычных для нас антибиотиков) естественны для человеческого организма. К примеру, скандинавские женщины, 80% которых принимают гормональные таблетки при климаксе, кардинально отличаются от россиянок физической и социальной активностью. Причем, врач отмечает, что для сохранения красоты и молодости контроль гормонов важен уже задолго до наступления менопаузы3.
Чтобы не знать, как проявляется климакс
В работах доктора медицинских наук, первого президента Национальной ассоциации гинекологов-эндокринологов и Российской ассоциации по менопаузе, профессора Веры Сметник неоднократно говорится о том, как пережить климакс с минимальными потерями. Необходимо соблюдение двух стратегий:
- грамотная гормонозаменяющая терапия при климаксе;
- скрининг наследственных заболеваний и предрасположенностей к ним у пациентки4.
Для сохранения красоты и молодости контроль гормонов важен уже задолго до наступления менопаузы. Гинеколог, в свою очередь, должен обладать достаточными знаниями в области смежных специальностей и правильно выстроить методику лечения климакса на любой его стадии
Задолго до первых симптомов имеет смысл вместе с врачом проанализировать какие проблемы со здоровьем были у ближайших родственников, чтобы впоследствии серьезнейшим образом контролировать именно эти системы организма. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климаксе препаратами нового поколения позволит отодвинуть болезни старости как можно дальше.
В любом случае, взвешенное решение о лечении должны принимать двое – пациентка и врач. Если у вас еще остались вопросы по этой теме, вы можете получить консультацию опытного гинеколога-эндокринолога прямо на нашем сайте.
1 Г. М. Дюкова, доктор медицинских наук, отдел патологии вегетативной нервной системы ММА им. И. М. Сеченова, Москва: «Качество жизни женщин во время климактерия». Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».
2 Материалы научно-практической конференции «Возрастные проблемы женского здоровья с позиции врачей различных специальностей». Научно-практический журнал «Эффективная фармакотерапия». Эндокринология. №6; 2011 г.
3 Интервью кандидата медицинских наук и доцента кафедры эндокринологии ФПК МР РУДН С.С.Апетова. Журнал «Ваш гинеколог».
4 Интервью доктора медицинских наук, первого президента Национальной ассоциации гинекологов-эндокринологов и Российской ассоциации по менопаузе, профессора В.П. Сметник: «Женщина после 50 лет должна быть эгоисткой». «Русский медицинский журнал». Октябрь; 2014 г.
Рекомендованное видео
Программа «Медицинская правда»
Комментарии