Этинилэстрадиол: препараты
Содержание:
- Для чего нужны препараты этинилэстрадиола?
- Действие синтетического эстрогена.
- Показания к применению контрацептивов этинилэстрадиола.
- Применение препаратов, содержащих этинилэстрадиол при нарушениях менструального цикла.
Для чего нужны препараты этинилэстрадиола?
Этинилэстрадиол – препараты с мощным эстрогенным действием, которые чаще всего выписываются как средства оральной контрацепции. Выпускаются под различными названиями.
Этинилэстрадиол – синтетическая производная природного эстрогена эстрадиола. Это один из двух видов гормона, использующихся для оральной контрацепции. Второй – местранол – синтезируют в этинилэстрадиол, для того чтобы он стал биологически активен.
Таблетки этинилэстрадиола используются для лечения острых вазомоторных симптомов, ассоциирующихся с климактерическим периодом, в качестве оральных и экстренных контрацептивов.
Действие синтетического эстрогена
Эстрогены диффундируют с целевыми клетками и взаимодействуют там с белковым рецептором. Целевые клетки в данном случае – составляющие жизненно важных частей организма:
- женской половой системы;
- молочных желез;
- гипоталамуса и гипофиза.
Эстрогены воздействуют на синтез глобулина, связывающего половые гормоны и другие белки, подавляют фолликулостимулирующий гормон из передней части гипофиза. Комбинация эстрогена и прогестина подавляет гипоталамо-гипофизарную систему, уменьшая секрецию гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH).
Показания к применению контрацептивов этинилэстрадиола
Этинилэстрадиол – таблетки с высоким содержанием эстрогенов – используют в заместительной гормональной терапии, а также в следующих случаях:
Острые симптомы климактерических нарушений, связанных с нехваткой эстрогена. Профилактика остеопороза у женщин в климактерический период. Совместно с прогестероном для регулирования менструального цикла.
Рекомендуемые дозы зависят от показаний к применению. Так, при климактерических нарушениях назначается минимальная доза – 10-50 микрограмм в сутки на протяжении 3 недель.
Когда прогестаген необходим, препараты на его основе употребляют не более 12-14 дней в течение месяца для снижения риска поражения эндометрия (слизистой оболочки матки).
У женщин с диагностированной аменореей или при длительных интервалах между спонтанными менструациями лечение с использованием синтетического гормона этинилэстрадиола (препаратов, содержащих это вещество) может начинаться в любое время. Во время менструации начинать терапию лучше всего в первый день цикла.
Применение препаратов, содержащих этинилэстрадиол при нарушениях менструального цикла
Если таблетки назначают при нарушениях цикла, то принимают обычно 20-50 микрограмм в день с 5-го по 25-й день каждого цикла. Также ежедневно употребляется и прогестаген на протяжении всего цикла, либо же с 15-го по 25-й день.
Если женщина забывает вовремя принять таблетку, выпить ее следует сразу же, либо дождаться времени принятия следующей дозы. Принимать две дозы одновременно нельзя. Пропускать прием препарата также не рекомендуется – это может существенно увеличить вероятность нарушения цикла.
Противопоказания
Применять препараты с высоким содержанием этинилэстрадиола и дроспиренона не рекомендуется в следующих случаях:
- Существующее или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание (стенокардия, инфаркт миокарда).
- Диагностированный, перенесенный или предполагаемый рак молочной железы или другие известные или подозреваемые эстрогензависимые опухоли (например, рак эндометрия).
- Гиперплазия эндометрия, генитальное кровотечение.
- Острые заболевания печени.
- Гиперчувствительность к активному веществу или любому из эксципиентов.
Для лечения симптомов климактерических нарушений, гормональную терапию назначают только в тех случаях, когда данные симптомы существенно влияют на общее состояние пациентки.
Меры предосторожности
Перед началом лечения проводится полное обследование, физический осмотр и маммография. Также во время лечения врач периодически оценивает состояние пациентки. О любых заметных изменениях в области груди и нижней части живота женщине рекомендуется незамедлительно сообщать врачу.
К факторам риска относят следующие состояния: тромбоэмболические расстройства, гипертонию, сахарный диабет, желчекаменную болезнь, отосклероз, астму, мигрени, системную красную волчанку, гиперплазию.
В некоторых случаях следует немедленно прекратить прием препаратов на основе этинилэстрадиола и дезогестрела (например: ухудшение функции печени, существенное увеличение артериального давления, сильные головные боли, беременность).
Назначать курс гормональной терапии с использованием этинилэстрадиола имеет право только лечащий врач. Записаться на консультацию к гинекологу или эндокринологу можно по ссылке.
